Unghia încarnată

Unghia încarnată apare când marginea laterală sau colțul unghiei pătrunde în pielea degetului. Cel mai des e afectată marginea exterioară a halucelui, dar poate apărea pe ambele margini și la orice deget. Pielea reacționează la unghie ca la un corp străin: se inflamează, se umflă și, cu timpul, se poate infecta.

Cum evoluează

Evoluția se descrie de obicei în trei stadii. În primul stadiu, capătul degetului e roșu, ușor umflat și dureros la atingere, fără puroi. În al doilea, roșeața și durerea cresc și apare scurgerea de puroi, semn că s-a instalat infecția. În al treilea, peste marginea unghiei crește un țesut roșu, moale, care sângerează ușor — țesutul de granulație — iar pliul de piele se îngroașă.

Stadiul contează pentru că schimbă ce se poate face: primul răspunde de obicei la îngrijire atentă, ultimul rareori se rezolvă fără intervenție.

Ce se poate face acasă și ce nu

În formele ușoare, piciorul se ține în apă caldă, cu puțină sare, de câteva ori pe zi, apoi se usucă bine. Ajută încălțămintea lată sau sandalele, care nu apasă degetul, iar la nevoie se pot lua antialgice uzuale. Pe durata episodului, unghia se lasă să crească.

Ce nu e bine de făcut: săpatul sub colțul unghiei, tăierea lui „din rădăcină”, ciupirea pielii, „operațiile” făcute acasă cu forfecuța. Lasă de obicei un fragment ascuțit de unghie care intră și mai adânc și deschide calea infecției. Persoanele cu diabet sau cu circulație slabă nu își tratează singure unghia încarnată și nu își taie singure unghiile dacă văd sau ajung greu la picioare.

Unghiile îngroșate sau deformate, de exemplu de o infecție fungică a unghiei, se încarnează mai ușor, iar atunci tratarea cauzei face parte din prevenție.

Ce se face la consultație

Medicul dermatolog examinează degetul, stabilește stadiul, caută semnele de infecție și întreabă despre diabet, circulație, medicamente și episoadele anterioare. Tot atunci se evaluează forma unghiei și eventualele alte probleme ale unghiilor. Detalii despre desfășurare găsiți la consultația dermatologică.

Dacă există infecție, poate fi nevoie de antibiotic, cu prescripție. Antibioticul tratează însă infecția, nu unghia care continuă să apese pe piele.

Când episodul e avansat sau se repetă, se discută îndepărtarea parțială a unghiei. Sub anestezie locală, se scoate doar fâșia laterală care intră în piele, împreună cu țesutul de granulație. Pentru a reduce riscul de recidivă, matricea de pe acea margine — zona din care crește unghia — poate fi distrusă chimic, astfel încât unghia să crească puțin mai îngustă. Când ambele margini sunt afectate, intervenția se face pe ambele părți. Tarifele sunt în lista de prețuri.

După intervenție

Degetul rămâne sensibil câteva zile. Ajută piciorul ridicat, încălțămintea lejeră și schimbarea pansamentului după indicații. În primele săptămâni se evită băile lungi, înotul și efortul intens pe picior; dușul e de obicei permis. Vindecarea completă durează câteva săptămâni.

Durerea care crește în loc să scadă, roșeața care se extinde, puroiul sau febra sunt motive de control. Pe termen lung, recidiva e mai rară dacă unghiile se taie drept, nu foarte scurt, și dacă încălțămintea lasă loc degetelor.