- Durată
- 20-60 de minute, în funcție de zonă
- Anestezie
- cremă anestezică; la pleoape, uneori și infiltrație locală
Plasma e a patra stare a materiei — gaz ionizat. Dispozitivul generează un arc între vârful său și suprafața pielii, fără să o atingă. Arcul sublimează un strat superficial, adică îl trece direct din solid în vapori, fără să încălzească țesutul din jur atât cât să îl distrugă.
Rezultatul e o contracție a pielii tratate și, în săptămânile următoare, refacerea ei.
Unde are sens cu adevărat
Pleoapa. Aici e cea mai cunoscută utilizare, sub numele de blefaroplastie fără operație. Formula e comodă și puțin înșelătoare: nu e o blefaroplastie, e altă metodă cu alt efect. Funcționează la exces mic sau moderat de piele. La exces important, rezultatul va dezamăgi, oricâte ședințe s-ar face.
Xantelasma. Plăcile gălbui de pe pleoape sunt o indicație bună, pentru că zona e delicată și metoda permite lucru precis, fără sutură. Merită spus însă și ce nu rezolvă: xantelasma ține de un dezechilibru al lipidelor, poate reveni, iar o discuție despre analize e parte din tratament.
Formațiuni benigne superficiale — papiloame, fibroame moi, keratoze. Cu o condiție care revine pe fiecare pagină de aici: leziunea se examinează întâi. Ablația distruge țesutul, iar o leziune pigmentară nediagnosticată tratată astfel își pierde diagnosticul odată cu forma.
Perioada de după e parte din decizie
Două-trei zile de edem palpebral, apoi cruste punctiforme care cad în cinci-șapte zile. Nu e o procedură discretă, iar programarea trebuie să țină cont de asta.
Iar ce faceți în acele zile decide rezultatul mai mult decât ce am făcut eu: crustele nu se desprind, iar zona se protejează de soare timp de patru săptămâni. Cele două greșeli produc exact cele două urmări nedorite — cicatricea punctiformă și pata.
Pentru cine
- Exces de piele la pleoapa superioară sau inferioară, la pacienți care nu doresc intervenție chirurgicală
- Xantelasme — plăcile gălbui de pe pleoape
- Formațiuni benigne superficiale: papiloame, fibroame moi, keratoze
- Laxitate a pielii gâtului, lifting periauricular
- Cicatrici superficiale și riduri periorale
Cum decurge
- 01Examinarea leziunii sau a zonei, cu dermatoscop acolo unde e o formațiune pigmentară
- 02Anestezic de contact, aplicat 30-45 de minute; la pleoape, mai mult
- 03Se lucrează punct cu punct: arcul de plasmă sublimează stratul superficial, fără să atingă pielea
- 04Apar puncte brune, ordonate în rânduri, care sunt crustele de a doua zi
- 05Răcire și aplicarea unui produs de refacere a barierei
Ședințe: 1-3, la interval de 6-8 săptămâni, în funcție de gradul de laxitate.
După procedură
- Edem al pleoapelor în primele 48-72 de ore, uneori important — se programează ținând cont de asta
- Crustele punctiforme cad singure în 5-7 zile; nu se desprind cu mâna
- Fără machiaj pe zonă până la căderea crustelor
- Protecție solară SPF 50 obligatorie 4 săptămâni — zona rămâne predispusă la pigmentare
- Rezultatul se judecă la 6-8 săptămâni, după ce pielea s-a refăcut complet
Cui nu i se face
- Fototipuri închise, unde riscul de hiperpigmentare postinflamatorie e ridicat
- Piele bronzată recent
- Tendință la cicatrici cheloide
- Tratament cu izotretinoin în ultimele 6 luni
- Herpes activ; la recidive frecvente se dă profilaxie antivirală
- Sarcină și alăptare
- Afecțiuni oculare active sau chirurgie oculară recentă, pentru zona pleoapelor
- Leziuni pigmentare nediagnosticate — se examinează întâi, nu se sublimează
Ce poate merge altfel
- Hiperpigmentare postinflamatorie, riscul principal, mai ales fără protecție solară strictă
- Hipopigmentare persistentă, rar
- Cicatrice punctiformă, dacă se lucrează prea profund sau dacă se desprind crustele
- Edem palpebral marcat în primele zile
- Rezultat insuficient la exces important de piele — acolo, blefaroplastia chirurgicală rămâne soluția
- Ca orice metodă ablativă, distruge țesutul: pe o leziune nediagnosticată se pierde diagnosticul
Ce se folosește
- PlexR — dispozitiv de ablație cu plasmă, care lucrează fără contact cu pielea
Întrebări
E același lucru cu blefaroplastia chirurgicală?
Nu. Chirurgia îndepărtează pielea în exces și o suturează; efectul e mai amplu și de durată mai lungă. PlexR contractă pielea prin sublimarea unor puncte superficiale, fără incizie și fără fire. Se potrivește la exces mic sau moderat. Când excesul e important, vă spun că răspunsul corect e chirurgical — nu trei ședințe care nu vor ajunge acolo.
Cât de vizibil e după?
Primele două-trei zile, vizibil: pleoape umflate și puncte brune ordonate în rânduri. Crustele cad în 5-7 zile. Nu e o procedură pe care să o faci vineri pentru un eveniment de sâmbătă.
Se poate folosi pe xantelasme?
Da, e una dintre indicațiile bune, pentru că permite lucrul precis pe o zonă delicată, fără sutură. Xantelasma poate reveni, indiferent de metodă, pentru că ține de un dezechilibru lipidic — motiv pentru care merită și o discuție despre analize.
De ce nu se face pe pielea închisă la culoare?
Pentru că orice procedură ablativă produce inflamație, iar pe fototipurile închise inflamația se traduce frecvent în pigment. Pata rămasă e adesea mai supărătoare decât leziunea inițială, iar la unele persoane e definitivă.
Rămâne semn?
În mod normal, nu. Punctele se vindecă fără cicatrice dacă nu sunt desprinse manual și dacă zona e protejată de soare. Cele două lucruri care produc semne sunt exact astea: crustele scoase devreme și expunerea la soare în primele săptămâni.
Pentru ce se face
Text scris și verificat de Dr. Ana Baciu, medic specialist dermatovenerologie. Actualizat la 16 septembrie 2026. Pagina are caracter informativ; indicația se stabilește la consultație, după examinare.